التقشير الكيميائي
التقشير الكيميائى هو عبارة عن إزالة طبقات الجلد الميت من البشرة عن طريق التقشير الكيماوى من أجل جلد ناعم وبشرة نضرة. حيث يعمل التقشير الكيميائى على تنشيط مادة الكولاجين داخل طبقات الجلد، مما يعمل على نضارة الجلد ونعومته.
ما هى الحالات التى يمكن معالجتها بالتقشير الكميائى؟
آثار البقع
حروق الشمس
آثار التقدم فى العمر
آثار الجروح
الكلف
تجاعيد حول منطقة الفم
اختلاف لون البشرة
النمش
ما هي المواد الكيميائية الأكثر شيوعًا في تطبيقات التقشير الكيميائي؟
حمض الساليسيليك
حمض جيسنر
جليكوليك
حمض التريكلوسيت (TCA)
أحماض ألفا هيدروكسي (AHA) وتركيباتها.
ما هى أنواع التقشير الكيميائى؟
هناك 3 أنواع للتقشير الكيميائي من بينها:
التقشير السطحى
نصف عميق
التقشير العميق
التقشير الكيميائي السطحي
هو أسلوب تقشير يتم تطبيقه بواسطة أحماض الفاكهة, ان التقشير العشبي يمكن تطبيقه بواسطة أحماض الجليكوليك التي يتم الحصول عليها من قصب السكر والأحماض اللبنية التي يتم الحصول عليها من الحليب الخ…
والأكثر شيوعا منها هي أحماض ألفا هيدروكسي. حيث يمكنها الانتقال بسهولة للطبقة العليا من الجلد نظرا لأنها جزيئات صغيرة جدا. لكنها لا تستطيع الانتقال إلى الأدمة والتي هي الطبقة السفلى من الجلد.
أنها تزيد من تحمل الخلايا في البشرة ضد العوامل الخارجية من خلال التسبب في تجديد الخلايا.
كما أنها نجحت في علاج البقع السطحية في اصول البشرة.
يوجد تقشير سطحي آخر وهو التقشير بواسطة أحماض الصفصاف.
حيث ان هذه المادة توثر على الطبقة العلوية من البشرة وتفضل اكثر لحالات حب الشباب ولعلاج البقع السوداء والبيضاء.
يمكن للمريض العودة إلى الحياة اليومية تماما بعد العملية.
التقشير الكيميائي العميق
هو أسلوب تقشير كيميائي يتم بواسطة TCA (50%) ، ان حلول الباكسر والفينول والجسنير. تسبب التقشير بكميات كبيرة. وهي فعالة جدا في علاج حب الشباب والبثرات آثار والندوب وبقع الجلد والتجاعيد. يتم تنفيذ ذلك تحت تخدير موضعي لأنه علاج مؤلم.
المراحل بعد العملية مؤلمة جدا.
ولذلك يجب استخدام المسكنات بانتظام. ويمكن ملاحظة انتفاخات في الوجه تستمر لمدة 1-2 أسابيع.
ان فترة التداوي تستمر لما يقارب 1 الشهر وفترة التداوي من الاحمرار قد تستمر إلى 3 أشهر.
وهي الاكثر فاعلية مع التقدير لاساليب التقشير الكيميائية الأخرى وآثارها تستمر لوقت أطول. طريقة تقشير هذه ملاءمة اكثر للأشخاص الذين لديهم لون البشرة فاتحة حيث انها قد تسبب تفتح لون البشرة بشكل مؤقت
كيف يتم إجراء التقشير الكيميائي؟
على الرغم من وجود أنواع مختلفة من التقشير الكيميائي فإنه يتم بالطريقة نفسها باختلاف نوع الحمض المقشر،
ومدة وضعه على الجلد، وعادةً ما يتم إجرائه في العيادات الخارجية أو في مركز جراحي حسب نوع التقشير، ويتم بالخطوات التالية:
ينظف الطبيب البشرة جيدًا ويغطي العينين بشاش أو شريط لاصق أو نظارات واقية، ثم يضع واحدًا أو أكثر من الأحماض المقشرة على المناطق السميكة من الجلد أولًا،
مثل الذقن والأنف والخدين، ثم على المناطق الرقيقة حول العينين والفم.
يترك الطبيب الحمض على البشرة لبضع دقائق، قد يشعر المريض معها أن البشرة مشدودة لبضع ساعات في حالة التقشير السطحي،
وقد يشعر بحرقة أو لسع في حالة التقشير المتوسط وقد يحتاج إلى مسكن أو مهدئ في أثناء الإجراء.
أما في حالة التقشير العميق، فقد يحتاج المريض لمخدر موضعي في البداية على الجلد، ثم يحصل على مهدئ عبر الوريد،
قبل وضع المحلول على الوجه، ويتركه الطبيب لمدة 30 دقيقة أو أكثر،
ويضع الطبيب المحلول على أجزاء من البشرة بالتتابع (ينهي منطقة ثم يبدأ في منطقة أخرى) ويستغرق الأمر 90 دقيقة تقريبًا لإنهاء الوجه بأكمله،
ويقوم الطبيب بمراقبة ضربات القلب وضغط الدم في أثناء التقشير العميق لأن المادة الكيميائية المستخدمة (الفينول) يمكن أن تؤثر في القلب،
وسيشعر المريض بحرقة في البشرة مع احمرار قد يستمر لمدة ثلاثة أشهر، مع تورم وشعور بعدم الراحة لعدة أيام إلى أسبوعين.
بعد التقشير الكيميائي يستخدم الطبيب محلولًا معادلًا (محلول ملحي بارد) لإزالة أي مقشر متبقي،
ويصف علاجات موضعية مختلفة لمساعدة الجلد على الشفاء،
مثل محلول الخل المخفف، أو استخدام مرطب طبي لبضعة أيام بعد الإجراء،
ومن المهم إبقاء الوجه جافًا وعدم الاستحمام أو استخدام غسول الوجه خلال الـ 24 ساعة الأولى..
ما هى الحالات التى لا يوصى بها بعمل تقشير كيميائي؟
أثناء فترة الحمل والرضاعة.
فى حالات الالتهاب النشط.
للأشخاص الذين خضعوا لجلسات تقشير كيميائى خلال 3-12 شهر.
الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية خلال 6 أشهر.
حالات العلاج الإشعاعي.
فى حالات التعرض للشمس الحارقة.
الأشخاص الذين خضغوا لعمليات جراحية بالوجه.
الأشخاص الذين يعانون من تأخر فى تعافى الجروح.
مدة الجلسة وعدد الجلسات
تستمر الدورات متوسطا من 30-60 دقيقة اعتمادا على حجم المنطقة المراد علاجها.
وتغيير عدد الجلسات اعتمادا للاشخاص ومتوسط نوع الثني ap + E183.
لتطبيقات التقشير السطحي 4-8 جلسات بفترات 2-4 أسابيع.
للتقشير في أعماق معتدلة 2-4 جلسات بفترات 2-4 أشهر.
وجلسة واحدة لتطبيق التقشير.
.
